“Los ovarios se deben preservar hasta las últimas instancias”

Hace 2 años la actriz estadounidense Angelina Jolie decidió extirparse ambas mamas para minimizar el riesgo de contraer cáncer. Este mes volvió a recurrir al mismo procedimiento para retirar sus ovarios y las trompas de falopio.

Ella explicó que tomó la decisión después de que en un control rutinario los médicos le encontraron un tumor benigno.

Ante las alertas de la comunidad médica sobre los pacientes con cáncer de cuello uterino u ovarios, el presidente de la Federación Ecuatoriana de Sociedades de Ginecología y Obstetricia (FESGO), Octavio Miranda, asegura que cada caso es individual. No recomienda la cirugía de extirpación solo por prevenir y sin antecedentes de cáncer en la mujer.

¿La cirugía de extirpación de ovarios es alternativa para todas las mujeres?

No se puede tratar en serie a las pacientes, hay que individualizar cada caso y hacer una historia clínica completa. No se puede hacer en grupo y decir les extirpamos a todas porque les puede dar cáncer de ovarios.

¿Con la extirpación de los ovarios  se logra el  100% de prevención?

La extirpación no es 100% eficaz  para prevenir el cáncer de ovarios. Hay que tener claro que cada órgano tiene su función, los ovarios se deben preservar hasta las últimas instancias si la mujer no tiene una patología, porque son un ente productor de hormonas. Si se extrae los ovarios se puede crear  una menopausia prematura y con ello generarse varios trastornos.

¿Cuáles son esos trastornos?

Son varios, como problemas sexuales, trastorno psicológico, neurológico ya que también esta producción de hormonas son neuroprotectores. Además al adelantarse la menopausia, la mujer va a desarrollar sofocos, resequedad vaginal, osteoporosis y osteopenia.

¿Qué grupo de mujeres es el que debe someterse a la cirugía de extirpación?

Las que tienen antecedentes hereditarios, de tumores ginecológicos, pacientes con problemas de quistes grandes, de más de  5 centímetros, o alteraciones hormonales.

¿Cuál son los pasos a seguir en pacientes con antecedentes hereditarios?

Se realizan exámenes a las pacientes, controles, ecografías, tomografías o resonancia magnética, y se pide un predictivo que se llama CA 125 para saber si tiene un tumor o no.  Esto no es algo a la ligera, sino algo que se discute entre el ginecólogo y oncólogo.

¿Cómo se puede prevenir el cáncer de ovarios?

Las mujeres tienen que hacerse chequeos periódicos. Para aquellas que tienen quistes en los ovarios deben saber que no todo quiste es de operación, porque la mujer los tiene fisiológicamente. De allí no hay ninguna indicación seria ni drástica para someterse a una extirpación. Cualquier intervención quirúrgica es un riesgo para la paciente, por pequeña que sea se puede tener complicaciones, inclusive la muerte. Además debe prevenir la obesidad. Una mujer con un peso ideal evita la producción excesiva de estrógenos.